先発品より優れたジェネリックもある

 もともとのである先発品よりも副作用が強く出るなどの問題を抱えたジェネリックも一部にある、と谷口先生。

「以前、気管支を広げる効果があるジェネリックを処方した複数の患者さんから、動悸や手の震えといった症状の訴えがありました。そこで先発品に戻したところ、それらの副作用がピタッと止まったのです。

 ジェネリックの販売元である製会社に一時的に有効成分の血中濃度が上がりすぎることはないのか調べ直してほしいとお願いしましたが、取り合ってもらえませんでした」

 また効果や安全性は同じでも、先に開発されたより使い勝手が悪いと患者さんから不評だった塗りのジェネリックがあり、処方をやめたことがあるという。

「ある患者さんは、ジェネリックに変えたところ、ベタつきやにおいが気になったそうです。塗りなどの外用は、毎日使用するものなので、使いにくさがあると継続が難しくなってしまいます」

 とはいえ、すべてのジェネリックが問題というわけではない。

「ほとんどのジェネリックは、先発品と同様に優れたものが多く、なかには大きさや味、飲みやすさなどが工夫され、先発品より患者さんの評判がいいものもあります」

 ジェネリックだからといってすぐに不信感を持つ必要はないが、一部のにそうした問題が起きていることは、知っておくべきだろう。ジェネリックを服用して、体調の変化や予期せぬ副作用が起きたと感じた場合は、すぐに担当医に相談してほしい。

いま私たちにできること
・ジェネリックで不調や副作用が現れたらすぐに主治医に相談する
・使用感が気になる場合も我慢せず主治医に相談する

小田陽彦先生●兵庫県立ひょうごこころの医療センター精神科医長 認知症疾患医療センター長。
小田陽彦先生●兵庫県立ひょうごこころの医療センター精神科医長 認知症疾患医療センター長。
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教えてくれたのは……小田陽彦先生●兵庫県立ひょうごこころの医療センター精神科医長 認知症疾患医療センター長。
谷口恭先生●医療法人谷口医院院長。大阪市立大学医学部総合診療センターに所属後、医療法人谷口医院を開院。
谷口恭先生●医療法人谷口医院院長。大阪市立大学医学部総合診療センターに所属後、医療法人谷口医院を開院。
教えてくれたのは……谷口 恭先生●医療法人谷口医院院長。大阪市立大学医学部総合診療センターに所属後、医療法人谷口医院を開院。

取材・文/井上真規子